GIÃN TĨNH MẠCH

  1. ĐỊNH NGHĨA

Giãn tĩnh mạch gây sưng và xoắn tĩnh mạch nông (tĩnh mạch nằm ở gần bề mặt của cơ thể). Giãn tĩnh mạch thường gặp ở mặt sau của bắp chân hoặc ở mặt trong của chân, và thường gặp ở nữ giới, đặc biệt là phụ nữ cao tuổi, hơn là nam giới. Đây không phải là một tình trạng nghiêm trọng, mà thường là mối quan tâm về thẩm mỹ; tuy nhiên, nó có thể là dấu hiệu về nguy cơ của các rối loạn khác trong hệ thống tuần hoàn. Nó có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng như chảy máu, dày lên và xơ cứng da ở chân và mắt cá chân, chàm, viêm tắc tĩnh mạch và loét chân. Béo phì và di truyền có thể góp phần vào việc phát triển giãn tĩnh mạch.

  1. LỜI KHUYÊN DÀNH CHO BỆNH NHÂN
  • Thường xuyên nghỉ ngơi ở tư thế nâng 2 chân lên cao. Khuyến khích nâng chân lên cao hơn tim để cải thiện tuần hoàn tĩnh mạch.
  • Tránh đứng hoặc ngồi lâu. Nếu không thể tránh khỏi, hãy di chuyển chân hoặc cử động các ngón chân thường xuyên, và cố gắng đi vòng quanh mỗi 30 phút.
  • Mang vớ hỗ trợ hoặc vớ áp lực, nhưng không mang thắt lưng hoặc quần bó, cũng như các loại quần áo chặt/bó sát.
  • Tránh mang giày cao gót.
  • Tập thể dục thường xuyên, đi bộ nhiều với đôi giày phụ hợp.
  • Nếu thừa cân, hãy giảm cân.
  • Tránh nâng vật nặng.
  • Tránh ngồi bắt chéo chân vì điều này có thể làm trầm trọng thêm vấn đề lưu thông máu.
  1. CÁC LỰA CHỌN ĐIỀU TRỊ: Các chế phẩm điều trị viêm tĩnh mạch và suy tĩnh mạch:
  • Các chế phẩm bảo vệ tĩnh mạch hoặc điều trị giãn tĩnh mạch có mục đích là làm co tạm thời mạch máu để giảm sưng. Chúng cũng tạo ra một tác dụng gây tê nhẹ nhằm hỗ trợ trong việc làm giảm ngứa, khó chịu và kích ứng. Những loại thuốc này không nên dùng cho người có bệnh đái tháo đường, bệnh tim, cường giáp, tăng huyết áp hoặc phì đại tuyến tiền liệt.
  • Các chế phẩm điều trị giãn tĩnh mạch bao gồm tất cả các sản phẩm điều trị giãn tĩnh mạch tại chỗ hoặc toàn thân, như thuốc đặt, kem hoặc thuốc mỡ, hoặc các dạng bào chế dùng đường uống như viên nang và viên nén.
  • Các chế phẩm điều trị giãn tĩnh mạch dùng trong suy tĩnh mạch mạn tính có thể chứa các heparinoid dùng tại chỗ hoặc các dẫn xuất heparin, bao gồm dạng tự nhiên và tổng hợp polysaccharide sulfate hoặc cấu trúc tương tự, như mucopolysaccharide polysulfate
  • Các thuốc ổn định mao mạch, như tribenoside, hoặc các dạng của các thành phần thực vật tự nhiên được biết đến như các flavonoid sinh học (như diossmin, hesperidin, rutin,…) và các dẫn xuất của aesculus (aescin, esculoside), giúp gia tăng sức mạnh và sự toàn vẹn của tĩnh mạch.
  • Chất xơ, như calcium dobesilate, đơn trị hoặc kết hợp với các heparinoid cũng có thể được dùng để làm giảm tình trạng giãn tĩnh mạch.
  • Các dung dịch chất xơ, như polidocanol và tetradecyl sulfate natri, được tiêm trực tiếp vào các tĩnh mạch bị giãn thông qua một quá trình gọi là liệu pháp xơ hóa. Chúng khiến các tĩnh mạch sưng lên, đông lại và biến thành mô sẹo, rồi mờ dần.
  • Khuyến cáo tránh dùng các chế phẩm này khi đang mang thai hoặc cho con bú.
  • Bismuth subgallate được dùng để làm giảm sự khó chịu và đau tại các tĩnh mạch bị giãn.

        4. TÀI LIỆU THAM KHẢO: MIMS Pharmacy 2016/2017